南宁一1岁8个月宝宝体内惊现磁珠 原来是误吞了玩具

　　南宁云—南宁晚报讯（记者叶祯 通讯员周东春 曹凤娥）1岁8个月的孩子频繁呕吐、腹泻，在当地医院拍片发现其胃肠内有异物，因当地医疗条件不足无法取出，转至南宁市第一人民医院（以下简称市一医院）。昨日，该院消化内科将两颗约0.5cm×0.5cm大小的磁珠从孩子胃窦部取出。 

　　医护人员从小林的胃窦部取出两颗磁珠玩具（市一医院供图）

　　2月27日下午，市一医院儿科一区收治了一名外院转来的特殊患儿小林（化名）。据小林妈妈讲，1岁8个月的小林于20日出现频繁呕吐、腹泻，21日到当地医院就诊，常规行腹部X线检查，在其胃内发现两颗圆形高密度异物。经反复追问，怀疑小林误吞了其10岁大的哥哥平时玩的巴克球（一种带有磁性的钢珠玩具）。 

　　经当地医院治疗，小林呕吐、腹泻缓解，但胃肠内异物仍未见排出，26日当地医院复查腹部X线提示：异物仍在胃肠内存留，必须通过胃镜或手术等手段尽快取出。由于小林年龄太小，当地医院无条件完成，医生建议转至上级医院就诊。 

　　27日，小林通过绿色通道入住市一医院儿科一区，急查腹部CT提示：胃腔内可见约0.7cm×0.5cm×1.5cm类圆形致密金属影。考虑胃内金属异物滞留，此时巴克球在小林消化道内存留时间至少已超过6天，随时可能出现消化道黏膜糜烂、穿孔、大出血的危险，情况十分紧急，必须尽快取出异物。但小林3次影像学检查异物位置变化不大，考虑局部粘连包裹严重，胃镜取出预计比较困难，风险极大。 

　　经过对小林病情的全面评估，以及与消化内科、小儿外科、麻醉科、放射科等多学科联合会诊，初步确定治疗方案：在手术室先行电子胃镜下取出异物，如不顺利，则立即进行外科手术取出异物。 

　　28日，小林进入手术室，麻醉师为其实施全身麻醉，消化内科黄钢丁副主任医师开始行电子胃镜下异物取出术。经过近1小时的紧张手术，医护人员终于从小林的胃窦部取出两颗约0.5cm×0.5cm大小的磁珠，且该处胃黏膜周围已经出现凹陷性溃疡，若不及时取出，小林将面临消化道穿孔、大出血的危险。 

　　黄钢丁提醒，日常生活中，学龄前儿童应尽量避免接触较小的玩具或物件，若不小心误吞了钢珠、玻璃球等异物，特别是纽扣电池、磁铁等危险物，建议尽快到医院处理，不要自行处理，否则会耽误最佳救治时间。